(438) 288-2826 La santé numérique au service de la population vieillissante

Les soins axés sur la valeur sont le moteur de la révolution numérique de santé

Les soins de santé sont sur le point d’un changement de paradigme majeur, ayant comme conséquence des meilleurs résultats chez les patients à moindre coût. Les patients reçoivent des soins plus efficaces, les employeurs sont subis à des primes réduites et les payeurs réalisent des économies substantielles. C’est la seule façon de maintenir notre infrastructure de soins de santé dans une société qui vieillit rapidement.

— Terry Fagen, Président, Medipense Inc.

Les soins axés sur la valeur sont un modèle de soins de santé qui récompense la valeur, le résultat final, par rapport aux coûts traditionnels des services médicaux. Le focus de ce type de soins est le patient et ce dont le patient a besoin, plutôt que le système d’approvisionnement traditionnel axé sur ce que le médecin fait.

Nous devons détourner l’attention du volume et de la rentabilité des services offerts – les visites médicales, l’hospitalisation, les procédures et les tests — vers les résultats atteints chez les patients.

— Porter, Michael E. et Thomas H. Lee. « The Strategy That Will Fix Health Care. »
Harvard Business Review 91, n ° 10 (octobre 2013) : 50 – 70.

L’ancienne façon de fournir des soins de santé s’estompe rapidement. Les coûts exorbitants pour les soins, les médicaments et l’équipement dans un modèle d’entreprise de soins de santé à but lucratif ne peuvent simplement pas et ne devraient pas, être maintenus dans une société vieillissante avec plus de 10.000 personnes qui atteignent leurs 65 ans chaque jour. Les dépenses de santé aux États-Unis augmentent deux à trois fois plus rapidement que le taux d’inflation. Prenant en considération des statistiques telles que 50 % des personnes ne se souviennent plus de ce que leur médecin leur a dit ; 10 à 30 % des hospitalisations sont dues au non-respect des médicaments ; dans plus de 55 % des visites d’urgence pour les diabétiques, les patients n’ont pas, ou ne peuvent pas se permettre une assurance-maladie, tout ceci prouve la non-viabilité du modèle actuel. Nous devons fournir de meilleurs soins à un coût inférieur et abordable.

L’émergence d’Accountable Care Organizations (AOC) constitue certainement un pas dans la bonne direction. Ces alliances de médecins, d’hôpitaux et d’autres fournisseurs de soins de santé, livrent et coordonnent les soins à leurs patients, avec pour mission de fournir de meilleurs résultats à moindre coût. Une stratégie de soins rentables. Lors d’une récente conférence à Philadelphie (MedCity Converge, juillet 2016), United Healthcare discute comment encourager les membres à prêter davantage attention à leur santé, par le biais de dispositifs portables et d’autres moyens, ce qui a considérablement réduit les primes pour les employeurs et les employés et a augmenté leurs bénéfices grâce à la réduction du coût des soins. Il est moins coûteux de motiver un patient avec un incitatif de $1500, que de dépenser $ 10 000 pour une visite au service d’urgence.

C’est un peu comme un système d’alarme pour votre maison. Si vous en avez un, vos primes d’assurance sont réduites. Si vous avez un dispositif médical portable, votre assurance santé est réduite.

Aetna, responsable des Solutions de soins, avec 35 millions de membres, a indiqué que les soins de santé axés sur la valeur ont entraîné une réduction de 20 % des coûts de soins de santé. Où ils offrent actuellement 40 %, de solutions axés sur la valeur, l’objectif est d’atteindre 76 % à l’horizon 2020. Alors, les données sont là ! Payer plus d’attention à votre santé, a pour résultat une meilleure santé.

Le Dr Eric Topol a bien explique dans son livre « The Patient Will See You Now », que les gens, les patients et les soignants doivent avoir accès à l’information – au code, aux données et à la recherche pour prendre les meilleures décisions. Une meilleure décision par tous les acteurs feront des paiements axés sur la valeur une réussite. Je présume que la collecte, le rapport, la consolidation, la validation et la présentation des données, au niveau désiré de la compréhension de l’auditoire, sont un défi du nouveau monde de la santé numérique.

L’ère de la santé numérique

La santé numérique est la dernière terminologie utilisée pour décrire les nouveaux outils et dispositifs, l’intelligence artificielle (IA) et la réalité augmentée de prise en charge de la santé sous une forme ou une autre. La multitude d’appareils connectés (50 milliards sont attendus d’ici à 2020), les dispositifs portables, les portails et l’IdO ont également donné naissance à une nouvelle génération d’utilisateurs précoces – les personnes âgées. Tandis que Génération Y peut utiliser ces appareils principalement comme capteurs de fitness et comme traqueurs, les personnes âgées ont tendance à les utiliser comme moniteurs de santé. Par ailleurs: le marché a également montré que les dispositifs portables de fitness sont habituellement de courte terme, avec seulement une petite partie des utilisateurs qui les utilisent au long terme. Toutefois, les fabricants des dispositifs portables de fitness se sont rapidement adaptés au nouveau marché de santé numérique, parce que les résultats ont montré que les dispositifs médicaux portables semblables sont en fait utilisés à long terme. Les utilisateurs ont tendance à les adopter, ce qui offre des possibilités pour leur vente s et leur mise à niveau.

Ainsi la question demeure : Comment la santé numérique peut-elle aider ?

Tout d’abord, nous avons besoins de patients désireux de s’en servir. Deuxièmement, nous voulons que les prestataires de soins recommandent leur utilisation, surveillent les résultats et maintiennent la communication avec leurs patients.

Je me souviens de 2 caractéristiques d’un bon dispositif médical de santé numérique:

  • La simplicité – l’appareil doit non seulement être facile à utiliser, il doit également simplifier une action, réduire les erreurs et promouvoir la cohérence. Avec un distributeur de pilule à titre d’exemple, ces fonctionnalités comprendrait des rappels pour prendre les pilules, un suivi avec les soignants lorsque ils ne sont pas prises, la confirmation et la rétroaction lorsque les médicaments sont prises. Distribuez les bonnes pilules, dans la bonne quantité, avec des instructions, au bon moment à la bonne personne.
  • Le besoin – il doit y avoir un besoin réel de la société ou d’une population de patients pour le produit, et non pas simplement un besoin monétaire pour le fabricant. Il doit résoudre un problème. Il doit être rentable.

En outre, la santé numérique a l’utilité de fournir plus d’informations en moins de temps, peu importe l’endroit. Qu’est-ce que ceci signifie ? Partout où vous soyez malade, vous devriez être en mesure de recevoir le même niveau de soins.

Les médecins ont été éduqués et formés pendant de nombreuses années. Ils ont lu une centaine de livres, traité de nombreux patients et continuent à maintenir leur certification grâce à la formation médicale continue. Cependant, la spécialisation rétrécit leur champ de vision autour de leur spécialité. Si un médecin, quelle qu’en soit l’intérêt ou la spécialité, a eu les connaissances de l’intégralité de la médecine à leur disposition ? Le résultat serait-il des meilleurs résultats pour les patients à moindre coût ? La réponse peut émerger de la santé numérique. Quelques-uns sont décrits ci-dessous pour illustrer ce point.

Effet d’IBM Watson : imagine lisant des millions de livres de médecine, de revues et de notes de médecin, en temps réel, alors qu’un patient décrit ses symptômes. Si les résultats étaient disponibles en 3 secondes, présentée au médecin sur sa tablette pour faire une analyse et une décision définitive, ne serait-ce pas utile? Un médecin dans un village rural qui a maintenant accès à la même base de données qu’un professionnel de la santé urbain, la qualité des soins vient juste d’être égalisé.

iHEALTH View Wireless Blood Pressure Wrist Monitor: Mesurez votre tension artérielle avec ce moniteur élégant, facile à utiliser, et intelligent. Testé cliniquement et selon F.D.A., sécurisé, et simple à utiliser. Ajouter un système sans fil Smart Glucose Monitoring qui garde automatiquement un historique de vos données et vous donne la possibilité de partager vos informations avec votre médecin ou le soignant.

Hexoskin vêtements portables : Mesure et capture les signes vitaux confortablement et sans cesse – fréquence cardiaque, VRC (permettant d’évaluer le stress et la fatigue), récupération de la fréquence cardiaque, ECG, vitesse de respiration (tr/min), Ventilation par Minute (L/min), intensité d’activité, positions des pics d’accélération, marches, cadence et positions de sommeil.
RxPense® solution de gestion de la médication et la surveillance à distance : Un système robuste de gestion de médicament sécurisé, basé sur le Cloud, multilingue, qui est aussi un centre de communication qui permettra la télésurveillance du Patient et dispose de fonctionnalités telles que la vidéoconférence qui soutiendront des visites et des consultations « virtuelles » du médecin.

RxPenseMD est un distributeur automatique de pilule qui favorise l’adhérence des médicaments. Conçu pour les personnes âgées, les patients de soins chroniques ou ceux avec des régimes de médicaments complexes, RxPense® assure que les bonnes pilules sont dispensés au bon moment à la bonne personne et avertit les aidants et les professionnels de la santé quand ils ne sont pas pris comme prescrit.

Dans un environnement de soins axés sur la valeur, les payeurs paieront pour des réadmissions réduites, des médicaments génériques et l’adhérence accrue, tous les facteurs éprouvés pour fournir de meilleurs résultats à moindre coût.

Le risque : Surcharge de l’Information – trop de données inondant les médecins

En tant que patients, nous devons être prudents. Les médecins sont responsables de tant de décisions de vie ou de mort, de diagnostic, de données, des patients et bien sûr, le codage ! Quand est ce qu’ils ont le temps d’analyser les données générées des patients ? Beaucoup de médecins avec qui j’ai parlé, disent qu’ils n’ont pas beaucoup de temps libre. Certains médecins se trouvent dans une situation où les patients apportent des lecteurs USB à leurs rendez-vous médicaux, dans l’attente d’installer, visualiser et analysent ces données sur place – une tâche impossible.

Nous devons trouver un moyen pour aider les médecins et d’autres professionnels de la santé, à assimiler toutes ces données dans le but d’accélérer le diagnostic et fournir de meilleures options de traitement, de meilleurs résultats et par conséquent une meilleure vie pour tous.

« Des tableaux de bord Intelligents», propulsé par l’auto-apprentissage et des algorithmes avancés qui sont énormément prometteurs. La possibilité de filtrer les données et mettre en évidence non seulement les anomalies mais aussi identifier les tendances qui fournissent les premières indications de la baisse des États de santé, basées sur des ensembles de données multifactorielles, peut facilement fournir des indicateurs de rendement clés (IRC) des États de santé humaine. Ces indicateurs de rendement clés peuvent fournir aux médecins des ensembles de données réduite qui mettent l’accent uniquement sur les domaines de préoccupation réelle.

Conclusion

Les soins axés sur la valeur aident les patients et permettent aux soignants de fournir de meilleurs soins à moindre coût, ce qui entraîne de meilleurs résultats et une vie meilleure. Les outils numériques ont évolué de leurs racines de remise en forme à des dispositifs de santé approuvés par la FDA. Ces outils facilitent les modèles de soins axés sur la valeur et les modèles de paiement. Un consommateur qui prend un rôle actif dans la surveillance de son état de santé, a tendance à rester en meilleure santé plus longtemps et nécessite moins de traitements d’urgence chers à l’hôpital.

Ces besoins axés sur la valeur ont donné naissance à une nouvelle génération d’outils d’IA, pour faciliter le diagnostic et le traitement, des capteurs pour surveiller et mieux saisir les données et connecté des distributeurs pour assurer le respect de la médication et corréler effectivité des médicaments avec des données de santé collectées grâce à des capteurs.

Cette poussée vers les soins axés sur la valeur ne fait pas que promouvoir l’innovation dans le domaine numérique, mais il crée aussi de nouveaux défis. Avec des pétaoctets de données de patients générées chaque jour, nous devons tourner notre attention vers la consolidation, peut-être même élargir l’IA, pour exploiter et rendre ces données digestible dans des tableaux de bord intelligent.

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